پا درد و علل اصلی آن
یکی از شکایات مکرر در کلینیک ها و بیمارستان ها درد پا است. می‌توانیم این درد را به‌عنوان ناراحتی تعریف کنیم که می‌تواند در پا، زانو، مچ پا، ران، پشت زانو، پشت ساق یا هر جایی از ناحیه باسن تا انتهای پاها رخ دهد. گرفتگی عضلات، جراحات، فلبیت، واریس، گردش خون ضعیف، تصلب شرایین، ترومبوز ورید عمقی، آرتریت و فتق دیسک از دلایلی هستند که می توانند منجر به این علائم شوند. برخی از آنها حتی ممکن است بسیار رایج باشند. و این دردها می توانند در هر زمانی ایجاد شوند، از زمانی که ورزش می کنید تا زمانی که در حالت استراحت هستید.
این ناراحتی ممکن است ناشی از شرایط مربوط به سیستم اسکلتی عضلانی، عروقی، عصبی باشد یا حتی بخشی از شرایط درد منتشر مزمن باشد. نتیجه می تواند التهاب بافت (ناشی از آسیب یا بیماری مزمن) یا هر دلیل دیگری مانند ایستادن یا نشستن برای مدت طولانی باشد.
اولین قدم در هر درمانی، پس از مشورت با پزشک متخصص، شناخت ویژگی‌های مشترک گروه‌های اصلی علت به نام سندرم است:
منشا اسکلتی عضلانی:
- درد موضعی بهتر
- ممکن است نزدیک نواحی مفصلی تمرکز کند
- ممکن است در شروع یا در طول ورزش بدتر شود
- استراحت معمولا بهبود می یابد
- درد ممکن است با لمس نواحی مشخص بدتر شود
- معمولا با داروهای مسکن و ضد التهاب بهبود می یابد
- منشا عروق وریدی یا لنفاوی:
- درد با موقعیت ضعیف
- وزن در گوساله ها
- در پایان روز بدتر است
- در ایستادن طولانی مدت بدتر است
- اغلب با لیفت پا بهبود می یابد
- تورم دردناک در مچ پا
- وجود وریدهای واریسی
- پوست مایل به قهوه ای روی ساق پا و مچ پا
منشا عروقی شریانی:
درد با موقعیت ضعیف
در قسمت های تحتانی ساق پا و ساق پا بدتر است
درد تقریباً همیشه هنگام راه رفتن ظاهر می شود
با دنده سریعتر بدتر
با قطع راه رفتن به سرعت بهبود می یابد
رنگ پریده یا ارغوانی نوک انگشتان پا
ریزش مو و براق شدن پوست پاها
وجود بیماری های قلبی و مغزی
منشاء عصبی:
درد با موقعیت ضعیف
احساس سوزش، شوک، گزگز، گزگز، گزگز
ممکن است کمردرد همراه باشد
کاهش حس پا
از دست دادن دمپایی در هنگام راه رفتن
سندرم درد منتشر:
احساس "گوشت دردناک" در سراسر بدن
اختلال در خواب، خستگی، از دست دادن حافظه
خلق افسرده یا عصبی بودن
با سرما بدتر
حساسیت به لمس در نواحی مختلف عضلانی
پس از این تجزیه و تحلیل، بر اساس مشاهده دقیق علائم و معاینات پزشکی بالینی، ممکن است آزمایش های اضافی درخواست شود. این آزمایش‌ها باید به فرضیه‌های مشاهده‌شده هدایت شوند و ممکن است شامل آزمایش‌های آزمایشگاهی، اشعه ایکس، اولتراسوند، MRI، سونوگرافی داپلر وریدی یا شریانی، آرتریوگرافی، لنفوسینتی‌گرافی، بیوپسی و برخی دیگر باشد. آخرین مرحله سپس مشخص کردن درد است.
دردهایی وجود دارد که اصلی ترین آنهاست که از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
درد عضلانی
درد ممکن است بعد از ورزش ایجاد شود. در ورزشکاران شایع است، اما افراد کم تحرک نیز ممکن است از آن رنج ببرند. گرفتگی عضلات بسیار رایج است.
نارسایی وریدی
درد یک علامت اولیه است و قبل از ظهور رگهای واریسی ظاهر می شود. زنان بیشترین آسیب را می بینند و در طول دوره قاعدگی بدتر می شود.
فیبرومیالژیا
پا درد فقط بخشی از تمام دردهای بدن است. علاوه بر این، علائم بی خوابی، خستگی، ضعف حافظه و ارتباط با افسردگی و اضطراب هنوز رایج است.
آرتروز
این درد عمدتاً زانوها را درگیر می کند. این می تواند باعث ایجاد درد در تمام یا بخشی از پاها شود.
سیاتیک
درد سیاتیک از باسن تا پا ایجاد می شود و ممکن است با کمردرد همراه باشد. تقریباً همیشه فقط در یک طرف و بدتر از آن با پای کشیده در وضعیت خوابیده.
نوروپاتی محیطی
معمولاً در انتهای ساق و پا بدتر است. این به دلیل آسیب عصب محیطی اتفاق می افتد. علل می تواند: دیابت، الکلیسم، جذام، HIV و واسکولیت باشد.
بیماری عروق انسدادی محیطی
کاهش ورود خون اکسیژن دار به بافت های حمل شده توسط شریان ها. با پیاده روی بدتر می شود. باعث ایجاد احساس سوزش می شود که با قطع تمرین بهبود می یابد.
سندرم استرس تیبیا داخلی
درد در کل ساق پا، ناشی از تورم در استخوان درشت نی. زمانی اتفاق می افتد که تلاش وجود داشته باشد و در دوندگان رایج است.
رگهای واریسی
اینها وریدهای سطحی متسع هستند. در ابتدا، آنها ممکن است متشنج و قابل لمس باشند، اما لزوما قابل مشاهده نیستند. بعداً ممکن است به تدریج گشاد شوند، بیرون بزنند و آشکار شوند. علاوه بر ایجاد خستگی، فشار و درد در پاها.
تاندون آشیل
تاندون آشیل که به تاندون آشیل معروف است یکی از قوی ترین تاندون های بدن است. این ماهیچه از عضلات خلفی ساق تشکیل شده است و برای فعالیت هایی مانند راه رفتن و دویدن، دوی سرعت ضروری است و همچنین در جذب ضربه پس از پرش نقش دارد. بنابراین، التهاب تاندون آشیل (تاندونیت آشیل) یک شکایت رایج است.
